順番が来るより先に、
こちらが持たなくなる

あと半年なのか、二年なのかは誰にも分かりません。分からないまま、今日も夜が来ます。在宅で限界まで粘って、介護している側が倒れてから施設が決まる——これは珍しい話ではありません。待つ期間をどう設計するかは、順番待ちと同じくらい現実的な課題です。

限度額を超えた分は全額自己負担

介護保険の居宅サービスには、月ごとの上限があります。介護保険法第43条の区分支給限度基準額です。要介護度ごとに上限が決まっていて、超えた分は全額自己負担になります。

ここは、知っておくと選択が変わる部分です。上限を超えて介護保険のサービスを足すと、超過分は10割負担になります。つまり、超えた先では保険内も保険外も同じ全額負担です。それなら、時間帯や内容を自由に選べる保険外のサービスを混ぜたほうが、同じ出費で欲しい手が入ることがあります。

いま限度額のどのあたりを使っているかは、ケアマネジャーが把握しています。聞けばその場で分かります。

全部を外に出さなくていい。1つだけ選ぶ

介護を丸ごと誰かに渡そうとすると、費用も段取りも大きくなって、結局何も変わりません。いちばん削れているものを1つだけ選んでください。

4つ全部やる必要はありません。1つやると、次の1つを考える余力が戻ります。

手の増やし方には順番がある

老健に入っている間も、特養の申込みは続けられます。在宅で粘るより、施設から状況が伝わる分だけ判定に乗りやすくなることがあります。→ 申し込み先を増やす

ショートに預けたのに、楽にならなかった人へ

失敗したのではありません。休み方が残っていないだけです。

預けた日に溜まった家事を片付けて、書類を書いて、次の手配の電話をして終わる。これでは、体は休んでいません。預ける日を作ったなら、その日は家事も手続きもしない、と決めてください。家事のほうを外に出すと、それができます。

もう1つ。帰ってきた翌日に状態が戻る（あるいは悪くなる）ことがあります。これも、預けたのが間違いだったということではありません。環境が変わった直後は、しばらく落ち着かないのが普通です。担当のケアマネと施設に、その様子をそのまま伝えてください。それも判定の材料になります。

気づきにくい限界のサイン

自分のことは、いちばん後回しになります。次のうち2つ以上当てはまるなら、いまが手を増やす時期です。

4つ目に印がついた人へ。それは、あなたの人格の問題ではなく、限界の状態です。通知が特例入所で考慮する事情にも、心身の安全・安心の確保が困難であることが挙げられています。隠さずに、地域包括支援センターか市町村に話してください。→ 要介護1・2でも申込みは断れない

待ち続けるか、民間も並行して見るか

ここまでは「在宅を持たせる手」でした。もう一つの道が、このページには書いてありませんでした。待たずに入れる施設を並行して見ておくことです。

まず、待っている人の数を置きます。厚生労働省「特別養護老人ホームの入所申込者の状況（令和7年度）」の公表値です（2025年4月1日時点）。

8.6万人が、同じように家で待っています。順番が早く回ってくる理由は、どこにもありません。

1つでも当てはまるなら、いま契約する必要はありませんが、費用の桁だけは知っておいてください。特養と民間の施設は、制度の作りが違います。

比べる基準がないまま急ぐと、勧められた1か所で決めることになります。資料を取り寄せるだけなら無料で、断っても構いません。いま知っておきたいのは「どこに入るか」ではなく、「いくらから入れるのか」という桁です。桁が分かれば、あと何か月待てるかを自分で計算できます。

先に見ておく施設の種類は、申し込み先を増やすにまとめています。老健（介護老人保健施設）は特養より入りやすいことが多く、ここを先に当たる手もあります。

このサイトは、特養の入所の決まり方を、条文と厚生労働省の通知で確かめて書いています。施設ごとの点数の付け方と、いま何番目かは、施設と市町村が持っている情報です。ここでは、その判定に何が使われるのかと、あなたの側から動かせる部分だけを書きます。

確認に使った一次情報

• 指定介護老人福祉施設の人員、設備及び運営に関する基準（平成11年厚生省令第39号）第7条e-Gov法令検索
• 指定介護老人福祉施設等の入所に関する指針について（平成26年12月12日 老高発1212第1号）厚生労働省
• 介護保険法 第8条第22項・第27項／第51条の3（特定入所者介護サービス費）e-Gov法令検索
• 介護保険法施行規則 第17条の9（要介護状態区分）／第17条の10（特例入所）e-Gov法令検索
• 要介護認定等に係る介護認定審査会による審査及び判定の基準等に関する省令 第1条第1項e-Gov法令検索
• 厚生労働省「特別養護老人ホームの入所申込者の状況（令和7年度）」（令和7年12月25日公表・調査時点2025年4月1日）厚生労働省
• 東京都大田区「特別養護老人ホームへの入所を希望される方へ」（優先度評価は年3回・有効期間1年・変更届）大田区
• 京都市「介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）の入所指針について」（申込みは各施設へ・様式4の変更届）京都市
• 老人福祉法 第11条第1項第2号（措置入所）／第20条の5e-Gov法令検索

2026年9月15日に e-Gov法令検索と厚生労働省のページで確認した条文・通知です。点数の配点は施設と自治体が作る指針で決まるため、ここでは配点を書きません。判定に何が使われるかは、上の条文と通知で確かめられます。

限界のサインに1つでも印がついたなら、今夜の分から代わってもらえます

施設に入れると決める必要はありません。今夜の見守りだけ、通院の日だけ、という頼み方ができます。家が片付いていなくても構いませんし、要介護度も認定の有無も問いません。

• まだ決めていない段階でも相談できます。使うかどうかは、話を聞いてから決められます
• 要介護認定や区分を問いません。介護保険の枠の外のサービスなので、認定を待つ必要がありません
• 相談は無料です。いま頼むかどうかは、金額を聞いてから決められます

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